Sensibilidad y especificidad del índice neutrófilo linfocito como marcador de severidad en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, en el Hospital Infantil doctor Robert Reid Cabral, enero- junio, 2021.
Fecha
2021Autor
Mateo Roa, Saly Yaneli
Polanco Paulino, Anabell
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
La neumonía adquirida en comunidad es una de las principales
causas de muerte en niños alrededor del mundo. El diagnóstico es clínico apoyado
de estudios de imágenes y pruebas hemáticas. En los últimos años, han sido
descritos múltiples marcadores que contribuyen a establecer el diagnóstico
precoz, el pronóstico y la gravedad de la NAC entre ellos la determinación del
índice neutrófilo- linfocito (INL), definido como el cociente entre el número absoluto
de neutrófilos y el de linfocitos que ha demostrado ser, significativamente, un
marcador inflamatorio con alto poder predictivo en distintos procesos inflamatorios.
Se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo, prospectivo,
de corte transversal, con el objetivo de determinar la sensibilidad y especificidad
del índice neutrófilo linfocito como marcador de severidad en pacientes
diagnosticados con neumonía adquirida en la comunidad. Se incluyeron un total
de 162 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión, se le tomó un
hemograma al ingreso y posteriormente con los resultados se les aplicó el
formulario de recolección de datos, donde tomando en cuenta los valores del
conteo de neutrófilos y el conteo de linfocitos les fue calculado el índice neutrófilo
linfocito, así como también su sexo y edad. Se vigiló su
evolución clínica hasta el día de egreso. Se observó que el 54,3 por
ciento de los entrevistados eran del sexo masculino, predominando las edades
entre 1 y 4 años correspondiendo a un 38,8 por ciento. Se aplicó el análisis de la
curva de ROC para hallar especificidad y sensibilidad del índice neutrófilo linfocito.
El INL mostró una sensibilidad de 77,0 por ciento y una especificidad de 100 por
ciento, VPP de 100 por ciento, VPN de 26,3 por ciento y exactitud diagnostica de
77,1 por ciento. El punto de corte para este índice en este estudio fue 1.9, el área
bajo la curva ROC dio un AUC=0.909, con una sensibilidad de 78 por ciento y
especificidad de 100 por ciento. Se encontró relación entre el valor del
INL y la estancia hospitalaria de los pacientes. Se establece como conclusión que el INL posee una
excelente especificidad y regular sensibilidad como predictor de severidad de NAC
según los resultados de este estudio.
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