Disfunción diastólica ventricular izquierda: evaluación ecocardiográfica

Abstract

Se trata de un estudio prospectivo, aleatorio, realizado en el Servicio de Cardiología del Hospital del Instituto Dominicano de Seguros Sociales Dr. Salvador B. Gautier, Santo Domingo, República Dominicana, con 120 personas distribuidas en 6 grupos de 20 personas cada uno, atendiendo a las categorías de hipertensos, cardiópatas isquémicos crónicos, falcemico, atletas, ancianos y controles. De las personas 68 (56.7%) pertenecieron al sexo masculino y 52 (43.3%) al femenino. De los hipertensos 17 (85%) presentaron una relación E/A < 1 y 3 (45%) mostraron hipertrofia del ventrículo izquierdo. Al hacer comparaciones no presentaron ninguna diferencia con los ancianos, pero si tuvieron el mayor promedio de pico A y TRIV entre todos los demás grupos・ De los pacientes con cardiopatía isquémica crónica, 17 (85%) presentó disfunción diastólica del ventrículo izquierdo. No presentaron diferencias ecocardiográficas significativas con los ancianos, pero si tuvieron mayor pico A y TRIV que los controles y atletas y mayor TRIV que los falcemico・ De los falcemico solo dos pacientes (10%), presentaron relación E/A < 1, debido a que uno era anciano y el otro tenía niveles de hemoglobina bajos, pero en general no se evidenció disfunción diastólica ventricular. Ninguno de los atletas presentó disfunción diastólica ventricular, pues no tenían hipertrofia ventricular. De los ancianos 17 (85%) presentaron disfunción diastólica del ventrículo izquierdo como un proceso degenerativo propio de la edad. Se comenta que la disfunción diastólica ventricular es frecuente en hipertensos, pacientes con cardiopatía isquémica crónica y ancianos. Está ausente en los atletas y presente en algunos pacientes falcemico.