Alteraciones vasculares en el sistema nervioso central en pacientes con anemia de células falciformes. Departamento de Hematología. Hospital Doctor Salvador Bienvenido Gautier. Octubre 2023 – marzo 2024.

Abstract

Con el objetivo de determinar las alteraciones vasculares en el Sistema Nervioso Central en la población de estudio, se realizó una investigación de tipo descriptiva, prospectiva, de corte transversal y fuente primaria, en 48 pacientes del Departamento de Hematología en el Hospital Doctor Salvador Bienvenido Gautier, durante el período octubre 2023 y marzo 2024. Con el propósito de recolectar la información, se aplicó un formulario de preguntas abiertas y cerradas a los pacientes y los expedientes clínicos. Dentro de los hallazgos más relevantes se determinó que la mayoría de los pacientes tenían un rango de edad entre 18 y 25 años, representado por 41.67 por ciento. El sexo femenino se presentó en un 54.17 por ciento. El 68.75 por ciento de los pacientes tenía un tratamiento combinado, siendo el Ácido Fólico y la Hidroxiurea la combinación más utilizada en un 14.58 por ciento. El 85.42 por ciento presentó apego a tratamiento. El café fue el hábito tóxico más consumido por los pacientes en un 31.77 por ciento. Según el patrón electroforético, el genotipo Homocigoto (HBSS) se presentó con mayor frecuencia en el 83.33 por ciento. La biometría hemática estuvo representada por una hemoglobina entre 7.1 y 11.9g/dL en el 79.17 por ciento de los pacientes, el hematocrito en el 70.83 por ciento estuvo entre 20 y 29%, los leucocitos entre 4.1 y 10.9 × 109/L en un 50 por ciento de los casos y un de 31.25 por ciento de plaquetas entre 250 y 349 × 109/L, siendo estos los resultados de mayor relevancia. El 27.08 por ciento de los pacientes presentó alteraciones vasculares en el Sistema Nervioso Central. El 78.57 por ciento de las Alteraciones Vasculares reportadas fueron eventos crónicos, en su mayoría isquémicos. En el 72.92 por ciento de los casos no se evidenció ningún hallazgo en Resonancia Magnética. La mayoría de los pacientes se realizó un Doppler Transcraneal, representados por el 56.25 por ciento. La velocidad del flujo sanguíneo cerebral medida por Doppler Transcraneal con mayor frecuencia se encontró inferior a los 170cm/s en un 81.48 por ciento. En cuanto a la relación entre la velocidad del flujo sanguíneo cerebral medido por Doppler Transcraneal y los Hallazgos en la Resonancia Magnética de Cráneo los pacientes con velocidades inferiores a 170cm/s no presentaron ninguna alteración en el 81.82 por ciento de los casos y los que reportaron velocidades entre 170cm/s y 200cm/s no las presentaron en el 60.00 por ciento.