Onfalocele: análisis de 25 años.

Abstract

El Onfalócele es un defecto del anillo umbilical y de los pliegues embriónicos de la pared abdominal lateral. Se cree que ocurre en la tercera semana de la vida fetal, cuando el intestino medio se alarga y aloja en el saco vitelino fuera del celoma embrionario. Se presentaron los resultados de una revisión retrospectiva de 25 expedientes de pacientes ingresados en el Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, de Santo Domingo, en el período comprendido entre 1977 y 1985 con el diagnóstico de Onfalocele. Se observó que el 16% fueron niños nacidos de pretérmino, el peso promedio del total de ingresados fue de tres kilos y el 48% presentaban un defecto abdominal grande (mayor de 5 cm). El 24 % tenía el defecto roto. Las anomalías congénitas se anotaron en el 28% de los casos, pero sólo el 16% se consideraron importantes en la evolución de la patología. La complicación postoperatoria más importante fue la sepsis, seguida de compromiso respiratorio. La mortalidad fue de 56%, constituyendo la sepsis la principal causa aparente de muerte. Se hace énfasis en las técnicas pre y postoperatoria que pueden tener repercusión en un mejor pronóstico para estos casos.