Potencial farmacológico del magnesio en la crisis asmática: estudio clínico y experimental

Abstract

Se explica que el asma es un trastorno caracterizado por una hiperreactividad no específica que causa bronco espasmo en respuesta a una variedad de estímulos. El aumento de la entrada de calcio al interior de la célula es la vía final común de la contracción del músculo liso vascular y bronquial; en este sentido los antagonistas del calcio ejercen una protección significativa contra la bronco constricción. El magnesio es un antagonista débil de la entrada de calcio a las células del músculo liso que inhibe la liberación de acetilcolina, disminuyendo así el efecto bronco constrictor de este neurotransmisor. Se abarcan en el presente estudio dos aspectos: uno clínico y otro experimental. En el primero se toman 42 pacientes, 21 con crisis asmática y 21 voluntarios sanos sin antecedentes asmáticos, con fines de medir los niveles séricos de magnesio en ambas condiciones. Se encontraron niveles séricos de Mg++ disminuidos en los pacientes con crisis asmática, 1.52:t 0.36mEq/L (X=DS); en los voluntarios sanos fue de 1.88:t0.49 m Eq/L (p";' 0.011). En el aspecto experimental se determinó in vitro el efecto relajante de concentraciones crecientes y acumulativas de sulfato de magnesio en cadenas de anillos traqueales de cobayos previamente contraídas con acetilcolina. Se obtuvieron respuestas relajantes dosis-dependientes, alcanzándose un promedio máximo de relajación de 275.5%. Estos hallazgos denotan la posible relación del ión magnesio en la fisiopatología del asma y el efecto relajante que éste ejerce en la musculatura traqueal.