Elevación de las transaminasas por causas extrahepáticas en pacientes del Hospital Central de las Fuerzas Armadas, Agosto 2018 - Marzo 2019

Abstract

Las transaminasas o aminotransferasas son enzimas celulares cuya función es la de catalizar la transferencia de grupos amino para producir ácido oxalacético y ácido pirúvico. La AST se localiza principalmente en el hígado, miocardio, riñón, encéfalo y musculatura esquelética; la ALT está presente en el hígado más que en los demás órganos. La medición en sangre de ambas enzimas es un indicador sensible de la integridad de muchos tejidos, en particular de las células hepáticas. Se realiza estudio sobre las causas extrahepáticas de elevación de las transaminasas, en el Hospital Central de las Fuerzas Armadas, agosto 2018 -marzo 2019, un estudio descriptivo, prospectivo de corte transversal, a través de un cuestionario, a todos los pacientes con elevación de las transaminasas sin causa hepática. Se encontraron los siguientes resultados: el sexo predominante fue el sexo masculino, 58 por ciento. El rango de edad más afectado fue de 36-55 años con un 45 por ciento. El rango militar más frecuente fue el grupo de los alistados con un 33 por ciento. El 33 por ciento no presento síntomas, y los más frecuentes fueron la fiebre y el dolor abdominal con un 15 por ciento. El antecedente patológico más frecuente fue la Hipertensión Arterial en un 24 por ciento, el 39 por ciento no se encontró antecedente patológico. El hábito tóxico más frecuente fue el alcohol en un 33 por ciento. Las enfermedades extrahepáticas relacionadas fueron Síndrome coronario Agudo en un 6 por ciento, Insuficiencia Cardiaca 6 por ciento, Pancreatitis 12 por ciento, Golpe de calor 9 por ciento y en 24 por ciento de los pacientes no se encontró una enfermedad. Los medicamentos más encontrados fueron los AINES en un 21 por ciento, seguido por el Acetaminofén en un 15 por ciento. La mayoría de los pacientes tuvo menos de 5 veces el límite superior de la ALT y AST respectivamente, un 70 y 64 por ciento. El tratamiento usado con mayor frecuencia fue la Silimarina en un 49 por ciento.

Transaminases or aminotransferases: Are cellular enzymes whose function is to catalyze the transfer of amino groups to produce oxalacetic acid and pyruvic acid. The AST is located mainly in the liver, myocardium, kidney, encephalon and skeletal muscles; ALT is present in the liver more than in the other organs. The measurement in blood of both enzymes is a sensitive livertegrity of many tissues, in particular liver cells. A study was carried out on the extrahepatic causes of elevation of transaminases, in the Central Hospital of the Armed Forces, August 2018 - March 2019, a descriptive, prospective cross-sectional study, through a questionnaire, to all patients with elevation of transaminases without hepatic cause. The following results were found: the predominant sex was male, 58 percent. The most affected age range was 36-55 years with 45 percent. The most frequent military rank was the group of the enlisted with 33 percent. 33 percent had no symptoms, and the most frequent were fever and abdominal pain with 15 percent. The most frequent pathological antecedent was arterial hypertension in a 24 percent, the 39 percent did not find pathological antecedent. The most common toxic habit was alcohol by 33 percent. The related extrahepatic diseases were Acute Coronary Syndrome in 6 percent, Heart Failure in 6 percent, Pancreatitis in 12 percent, Heat Blow in 9 percent and in 24 percent of patients no disease was found. The most commonly found medications were NSAIDs by 21 percent, followed by Acetaminophen by 15 percent. The majority of patients had less than 5 times the upper limit of ALT and AST respectively, 70 and 64 percent. The most frequently used treatment was Silymarin by 49 percent.