Clonidina por vía epidural en el manejo del dolor postoperatorio

Abstract

El bloqueo epidural como técnica anestésica presenta numerosas ventajas sobre otros métodos anestésicos y es deseable prolongar el tiempo de analgesia que ella provee. Se realizó un estudio prospectivo en 50 pacientes sometidos a cirugía electiva de abdomen bajo a quienes se les realizó bloqueo epidural en el Servicio de Cirugía del Hospital Dr. Luis E. Aybar en Santo Domingo, República Dominicana. Los pacientes se dividieron en dos grupos de 25 pacientes similares en cuanto a edad y sexo; a un grupo (A), se le administró 100 mg de Bupivacaina al 0.5% y 150 uG de Clonidina y al otro (B) se le administró 100 mg de Bupivacaina al 0.5% solamente. Se pudo apreciar que la analgesia fue significativamente más prolongada en el grupo A. El grupo A presentó adicionalmente sedación y no se produjeron diferencias significativas en relación a las variables hemodinámicas en ambos grupos. Se concluye que La adición de Clonidina a la Bupivacaina en el bloqueo epidural prolonga significativamente el tiempo de analgesia y produce sedación adicional.