Mortalidad en las unidades de diálisis públicas y privadas en República Dominicana

Abstract

Se realizó un estudio caso-control, retrospectivo, desde julio 1994 hasta julio 1995, de datos obtenidos en los archivos de las unidades de diálisis, y del médico jefe de la unidad, tanto en Santo Domingo como en Santiago, sobre los pacientes en tratamiento de sustitución renal (TRR) en una población de pacientes en hemodiálisis o diálisis peritoneal y/o trasplantes en ese año. Se excluyó la unidad de San Isidro y tampoco se incluyó la mortalidad durante los 3 primeros meses de diálisis por no hallarse en los registros. No se encontraron diferencias significativas (p>0.05) en cuanto a la mortalidad entre centros públicos y privados. Mediante un test de Mantel-Hanzel se determinó que las aparentes diferencias en mortalidad parecen deberse al efecto de la mayor presencia (p<0.05) de pacientes transitorios en los centros privados que no fallecen en estas unidades, y a la mayor proporción de etiologías (p^0.05) con mayor riesgo de muerte en los centros públicos. Se pudo comprobar que no hubo diferencias significativas (pí 0.05) en cuanto a los factores de riesgo de muerte, sexo, edad. No se pudo determinar las enfermedades asociadas como factores de riesgo asociado.