Frecuencia de macrosomía fetal

Abstract

El recién nacido macrosómico está expuesto a complicaciones por su macrosomía y ha sido poco estudiado en nuestro medio. Se realiza un estudio prospectivo durante siete meses, en el período comprendido entre el 1ro de septiembre 1998 y el 30 de abril 1999, con los recién nacidos en el Servicio de Obstetricia del Hospital Dr. Luis E・ Aybar, en Santo Domingo, República Dominicana, macrosómico y con los grandes para su edad gestacional (GGA). En este período nacieron vivos 3735 niños de los cuales 97 (2.6%) pesaban 4000 gramos o más. Se diagnosticaron 106 recién nacidos (2.8%) como grandes para su edad gestacional, para un total de 203 recién nacidos (5.4%), con una ganancia de peso anormal en útero. Se presentaron siete complicaciones en el grupo de los macrosómicos (7.2%) que incluyeron dos casos de hipoglicemia en las próximas seis horas post-parto, fractura de clavícula dos casos, parálisis de Erb dos casos・ Un recién nacido tuvo un APGAR 0-3 con sangrado gastrointestinal abundante que requirió varias transfusiones pero sobrevivió・ No tuvimos mortalidad en este grupo. En 56 de los 203 casos, el embarazo terminó por cesárea (27.6%), cifra por encima de la incidencia general para el servicio que fue en este período de 18.2%. Se comenta que la macrosomía fetal aumenta el riesgo de cesárea y traumas durante el parto.