Manejo quirúrgico del càncer de mama bilateral sincrónico en el Instituto de Oncología Doctor Heriberto Pieter 2013 – junio, 2019

Abstract

Se determina el manejo quirúrgico del cáncer de mama bilateral sincrónico en el Instituto de Oncología Dr. Heriberto Pieter 2013 – junio 2019, se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, donde se observó que se intervinieron quirúrgicamente 17 pacientes con cáncer de mama bilateral sincrónico, de estas, 14 fueron diagnosticadas de forma simultaneas, 3 con una diferencia de hasta 6 meses. El 67.6 por ciento correspondió a pacientes mayores de 65 años, con una media de 55. El sexo femenino representó el 100 por ciento. La menarquia como factor de riesgo se presentó en el 47.1 por ciento. En el CSE de la mama se presentaron las lesiones en el 58.8 por ciento de los casos, con un 47.1 y 11.8 por ciento respectivamente en los casos simultáneos y no simultáneos. Se utilizó la mamografía y sonografía en un 86.5 y 82.4 por ciento de los casos respectivamente. La biopsia guiada por imagen se realizó en el 52.9 por ciento de los casos. El carcinoma ductal infiltrante fue el tipo histopatológico más frecuentemente diagnosticado con un 70.6 por ciento, este predominó tanto cuando el diagnóstico se realizó de formas simultánea como no simultánea con un 55.9 y 14.7 por ciento respectivamente. El 73.5 por ciento de los casos fue grado II (GII), el 61.8 por ciento en los simultáneos y 11.8 por ciento no simultáneos. El 38.2 por ciento presentó un estadio clínico IIIB, en el diagnóstico simultáneo representó el 29.4 por ciento, en el no simultaneo fue también el más común junto al IIA, cada uno con un 8.8 por ciento. En el 52.9 por ciento de los casos el perfil molecular fue luminal A, representando un 50.0 por ciento cuando el diagnóstico fue simultaneo, en los no simultaneo predominó el luminal B con un 14.8 por ciento. El 82.4 por ciento de los casos recibió quimioterapia neoadyuvante. Al 97.1 por ciento de los casos se les realizó como procedimiento quirúrgico una mastectomía radical modificada. El 29.4 por ciento de los casos presentaron un estadio patológico en IIA, y el 20.6 por ciento no presento lesión en la histopatología de la pieza quirúrgica.