Manejo quirúrgico del cáncer de tiroides bien diferenciado Instituto de Oncología Doctor Heriberto Pieter Enero – junio, 2019

Abstract

Con el objetivo de determinar el manejo quirúrgico del cáncer de tiroides bien diferenciado en el Instituto de Oncología Doctor Heriberto Pieter en el periodo Enero – Junio 2019, se realizó un estudio retrospectivo, donde se observó que de 45 pacientes que fueron sometidos a procedimiento quirúrgico por cáncer de tiroides bien diferenciado en el Servicio de Cabeza y Cuello, el 53. 3 por ciento de los pacientes eran mayores de 50 años, con un 31.1 por ciento para las edades comprendidas entre 50 a 59 años y una media de 49.6. El sexo más afectado fue el femenino, correspondiendo a 39 pacientes con un 86.7 por ciento. El 40 por ciento de los casos (18 pacientes) presentaron algún factor de riesgo, siendo el uso del cigarrillo el más frecuente con un 28.9 por ciento para un total de 13 pacientes. Los hallazgos sonográficos más frecuentes correspondieron a un tamaño nodular menor a 2 cm y la presencia de vascularidad central y/o periférica con un 51.1 por ciento (23 pacientes) y 35.6 por ciento (16 pacientes) respectivamente. El diagnostico citológico correspondió a un Bethesda II en el 33.3 por ciento de los casos (15 pacientes), seguido del Bethesda V con un 31.1 por ciento (14 pacientes). Al 95.6 por ciento de los casos (43 pacientes), se les realizó una tiroidectomía total. La disfonía fue la complicación más frecuente con un 17. 8 por ciento (8 pacientes), seguida de la hipocalcemia vista en 3 pacientes (6.7 por ciento) y lesión del nervio laríngeo recurrente bilateral en 1 paciente para un 2.2 por ciento. El carcinoma papilar fue el tipo histológico predominante con un 91.1 por ciento (41 pacientes). De este, la variante folicular fue la más frecuente con 22 casos para un 48.9 por ciento.