Manejo del cáncer de mama microinvasor en el servicio de tumores mamarios del Instituto de Oncología Doctor Heriberto Pieter 2012- 2019

Abstract

Se describe el manejo del cáncer de mama microinvasor en el servicio de tumores mamarios del Instituto de Oncología Dr. Heriberto Pieter 2012- 2019. Se realiza un estudio descriptivo, retrospectivo con 19 pacientes diagnosticadas y atendidas en este periodo, el instrumento de recolección de datos fue un cuestionario de preguntas abiertas y cerradas que se llenó con las informaciones existentes aportados en los expedientes clínicos, con el objetivo de obtener y evaluar datos demográficos como la edad, así como de los antecedentes familiares, características clínicas, imagenológicas, estudios histopatológico, clasificación molecular, grado histopatológico, tratamientos quirúrgicos, adyuvantes y estado ganglionar. De los datos obtenidos 19 de 2690 pacientes presentaron lesiones microinvasoras de la mama lo que correspondió a 0.7 por ciento de los casos. El intervalo de edad más frecuente fue 50-59 años con un 52.6 por ciento.13 pacientes no reportaron antecedentes familiares de cáncer de mama lo que corresponde a 68.4 por ciento. De las manifestaciones clínicas el nódulo de mama se evidencio en 14 pacientes para un 66.7 por ciento. De las alteraciones imagenlógicas las microcalcificaciones pleomorficas se evidenciaron en un 26.3 por ciento, así como nódulos en un 21 por ciento. El tipo histopatológico más frecuente fue el carcinoma ductal in situ tipo solido diagnosticándose en 8 pacientes para un 42 por ciento. El 63 por ciento de los pacientes presentaban lesiones microinvasoras de alto grado. Según la clasificación molecular las lesiones más frecuentes son las lesiones Luminal A para un 57.9 por ciento. El procedimiento quirúrgico más realizado fue la mastectomía radical modificada en un 73.7 por ciento con el vaciamiento axilar en un 73.7 por ciento, Un solo ganglio positivo proveniente del procedimiento de ganglio centinela que correspondió a un 5.3 por ciento sin ameritar la disección de axilar, y la hormonoterapia fue el tratamiento estándar en adyuvancia para 15 de estas pacientes representando 75 por ciento.