Protocolos para el manejo de metástasis cerebrales tratadas con radiocirugía estereotáctica intracraneal en un acelerador lineal (CLINAC): experiencia de 20 casos tratados en la Unidad de Radioterapia y Radiocirugía de la Clínica Abreu durante el período 2010-2013

Abstract

Se investiga el manejo de las metástasis cerebrales tratadas con Radiocirugía Estereotáctica Intracraneal (SRS) en un Acelerador Lineal (CLINAC) en la modalidad terapéutica única o combinada. Se realiza un estudio retrospectivo y descriptivo, mediante una revisión y colección de datos, consistiendo de 20 pacientes con diagnóstico de metástasis cerebrales, tratados en un Acelerador Lineal (CLINAC), por las técnicas de Radiocirugía Estereotáctica Intracraneal (SRS) y Radioterapia Holocraneal (WBRT), o en una combinación de técnicas, en la Unidad de Radioterapia-Radiocirugía de CDD-Clínica Abreu del Distrito Nacional, durante el período 2010-2013. Se obtiene como resultados que: la incidencia del sexo femenino fue prevalente, representando un 95% de los casos, significando que el origen primario más frecuente es el Cáncer de mama, con un valor de 70%. El 60% de los pacientes presentaron con oligometástasis en número menor de tres, que representan los pacientes tratados con Radiocirugía Estereotáctica Intracraneal; y el 50% de los pacientes recibieron la combinación terapéutica de SRS y WBRT, donde las metástasis eran múltiples y se conocía la radioresistencia de la histología primaria. El mayor impacto fue el control tumoral obtenido con la combinación de técnicas, identificado en el 55% de los pacientes. Se concluye que la combinación de SRS y WBRT proporciona mayor control tumoral, y aunque no haya evidencia estadística de impacto en la sobrevida general, si existe con la calidad de vida en los pacientes con metástasis cerebral.