Experiencia en trombólisis del servicio de neurología del Centro de Diagnóstico Medicina Avanzada y Telemedicina (CEDIMAT) en el periodo junio 2020-marzo 2022

Abstract

La trombólisis consiste en recanalizar precozmente una arteria ocluida mediante lisis del trombo que la obstruye en el contexto del evento cerebrovascular isquémico agudo la trombólisis intravenosa se utiliza como tratamiento el medicamento Alteplasa administrado dentro de las 4.5 horas del inicio de los síntomas. Se realiza un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, de fuente de datos primarios de 17 pacientes. La media de edad fue de 66.7 (SD 16), el sexo más frecuente fue masculino (52%). La media del NIHSS pretrombolisis fue 12.17 (SD 4.60), mientras la del NIHSS postrombolisis fue 10.29 (SD 4.53) y la media del NIHSS al egreso fue 7.07 (SD 3.53). El déficit neurológico más frecuente fue disartria (71%). El hemisferio cerebral derecho fue el más afectado (52%). La media de escala RANKIN fue 3.94 (SD 1.34), la media de escala ASPECTS fue 8.18 (SD 1.91). La mediana del tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la llegada al centro fue de 100 minutos. La media del tiempo puerta aguja fue de 80 minutos y la mediana del tiempo total síntoma-aguja fue de 3 horas y 21 minutos. El antecedente patológico más frecuente fue la hipertensión (88%) y el 29% fue llevado a trombectomía mecánica. El 65% desarrolló complicaciones postrombolisis, de las cuales la hemorragia por reperfusión ocurrió en 73%. Se pudo apreciar que la experiencia y resultados del servicio de neurología del centro, son similares a los observados internacionalmente.