Efectividad y seguridad comparando warfarina y naco en fibrilación auricular, en el Hospital Dr. Salvador Bienvenido Gautier, durante octubre 2020 - abril 2021.

Abstract

La fibrilación auricular (FA) es un factor para ictus isquémico, siendo catastrófica. El uso la warfarina o los nuevos anticoagulantes orales (NACO) han reducido la incidencia de esto siendo confirmado en los estudios SPAF, ARISTOTLE, ROCKET y RE-LY. Se compara la efectividad de los NACO versus warfarina en pacientes con FA en la prevención de ictus y trombos intracavitarios. Se evalúa la seguridad de los NACO frente a la warfarina en las complicaciones de sangrado. Se realiza un estudio observacional y retrospectivo, en consulta de arritmias del Hospital Salvador Bienvenido Gautier periodo octubre 2020- abril 2021, se incluyeron 206 pacientes de estos solo 195 cumplieron con los criterios de inclusión. Del total de pacientes con anticoagulación y fibrilación auricular 195, edad promedio 60.99 ± 18.16 años. Sexo predominante masculino (60.07%). El factor de riego más importante HTA (92.1%) seguida de DM (33.9%). Fármaco anticoagulante más usado warfarina (51.9%), 70.4% control de frecuencia. CHA2D2VASC 3.72 ± 1.15. El 58.2% de los pacientes con warfarina tenían no alcanzo un TTR de 60%. Al comparar el TTR con las variables de efectividad y seguridad, no encontramos diferencias significativas. Se concluye que existe diferencia significativa en la prevención de trombos intracardiacos entre warfarina y los NACOS, pero no en el riesgo de sangrado entre warfarina y NACO.