Manejo del accidente cerebro-vascular hemorrágico: nuevo enfoque terapéutico
Abstract
Se realiza un estudio prospectivo de 45 adultos con Accidentes Cerebro Vascular (ACV) tipo hemorrágico manejados en el Centro Geriátrico San Joaquín y Santa Ana y en el Policlínico La Vega en la provincia La Vega, República Dominicana, durante el período feb 95-feb 98, en los que utilizamos un nuevo enfoque de tratamiento, extrayéndose 50 ml de líquido cefalorraquídeo mediante punción lumbar inmediatamente se hacía el diagnóstico de ACV hemorrágico; luego de esto se inyectaban por vía endovenosa 500 mg de ácido tranexámico cada 4 horas por tres días y luego cada 6 horas por el resto del internamiento. Se usó durante el internamiento Nimodipina 60 mg por vía oral cada 4 a 6 horas. Se daba de alta al paciente tomando 500 mg de ácido tranexámico por vía oral cada 8 horas y 30 mg de nimodipina cada 6 horas por tres meses. Se obtuvo como resultado de los 45 casos 29 (64.4%) pertenecían al sexo femenino y 16 (35.6%) al masculino; su edad oscilaba entre los 55 y 80 años con una edad promedio de 65 años; la mortalidad intrahospitalaria en ellos fue de 0% y regresaban a sus hogares con mínimas limitaciones neurológicas.
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