Riesgos y consecuencia de la transmisión vertical de sífilis en pacientes adolescentes embarazadas en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia, Diciembre 2018 - Junio 2019

Abstract

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de recolección prospectiva que se llevó a cabo en el departamento de epidemiologia del Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia, Distrito Nacional, Republica Dominicana. El universo estuvo conformado por 178 pacientes, la muestra estuvo conformada por 69 adolescentes embarazadas con diagnóstico de sífilis que acudieron al departamento de epidemiologia durante el periodo diciembre 2018- junio 2019. Según la edad, la más frecuente fue 17 años, el 84 por ciento procedían de zonas urbanas, los factores de riesgo que afectaron en mayor medida fueron, irregularidad de las consultas prenatales en el 90 por ciento de las pacientes, el bajo nivel socioeconómico y prácticas sexuales de alto riesgo en el 100 por ciento de las pacientes. De acuerdo con el trimestre del embarazo donde se le diagnostico sífilis a las pacientes, el 14 por ciento se le diagnosticó sífilis en el primer trimestre del embarazo, el 30 por ciento el segundo trimestre y 56 por ciento en el tercer trimestre siendo este el más prevalente. De acuerdo con el tratamiento recibido el 100 por ciento de nuestras pacientes fueron tratadas, 23 por ciento completaron el tratamiento y 77 por ciento no lo completaron; de las que fueron tratadas completamente el 11.5 por ciento le transmito sífilis congénita a sus hijos, el 47.4 por ciento de las que recibieron el tratamiento incompleto trasmitieron sífilis congénita. De un total de 69 recién nacidos, el 59 por ciento resultaron con sífilis congénita. El 38 por ciento nacieron pretérmino, 58 por ciento nacieron A término y el 4 por ciento nacieron postérmino. Según la edad gestación y peso de los 69 recién nacidos, el 35 por ciento nacieron pequeños para la edad gestacional, 61 por ciento nacieron adecuados para edad gestacional y el 4 por ciento nacieron grandes para la edad gestacional.

An observational, descriptive and transversal study of prospective collection was carried out in the epidemiology department of the Maternity Hospital Nuestra Señora de la Altagracia, National District, Dominican Republic. The universe consisted of 178 patients; the sample consisted of 69 pregnant adolescents diagnosed with syphilis who went to the epidemiology department during the period December 2018 - June 2019. According to age, the most frequent was 17 years, 84 percent came from urban areas, the risk factors that most affected were, irregularity of prenatal consultations in 90 percent of patients, low socioeconomic status and High-risk sexual practices in 100 percent of patients. According to the trimester of pregnancy where patients were diagnosed with syphilis, 14 percent were diagnosed with syphilis in the first trimester of pregnancy, 30 percent in the second trimester and 56 percent in the third trimester being the most prevalent. According to the treatment received, 100 percent of our patients were treated, 23 percent completed the treatment and 77 percent did not complete it; of those who were fully treated, 11.5 percent transmitted congenital syphilis to their children, 47.4 percent of those who received incomplete treatment transmitted congenital syphilis. Of a total of 69 newborns, 59 percent had congenital syphilis, 38 percent were born preterm, 58 percent were born full-term and 4 percent were born post-term. Depending on the gestational age and weight of the 69 newborns, 35 percent were born small for gestational age, 61 percent were born suitable for gestational age and 4 percent were born large for gestational age.