Evolución clínica de pacientes con sospecha de síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) sometidos a cirugía electiva.

Abstract

El síndrome de apnea obstructiva del sueño se define como una afección caracterizada por la asociación de apneas y/o hipopneas de tipo obstructivo durante el sueño, con una constelación de síntomas y signos relacionados con la fragmentación del sueño y la desaturación arterial de oxígeno. Determinar la evolución clínica de pacientes con sospecha de síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) sometidos a cirugía electiva. Material y métodos: El método utilizado fue el inductivo, implementando la técnica documental o bibliográfica, la cual nos permitió escoger y recopilar la información por medio de la lectura de documentos y materiales bibliográficos. Los datos fueron obtenidos a partir de una exhaustiva investigación en las bases de datos de medicina (SCIELO, ELSEVIER, MEDLINE, PUBMED) y una variedad extensa de revistas médicas internacionales. La prevalencia de SAOS en los pacientes candidatos a una cirugía es alta, se estima entre el 1 al 9%. El 70% de estos pacientes no han sido diagnosticados previamente. La consulta pre-quirúrgica es de gran utilidad para detectar a los pacientes de mayor riesgo. Las herramientas disponibles son una fuerte sospecha clínica y los cuestionarios validados (cuestionario Berlín, STOP- Bang, Test de Epworth) permiten reconocer a estos enfermos. Los médicos involucrados en la cirugía de un paciente con SAOS, conocido o sospechado, están obligados a tomar precauciones especiales en la inducción anestésica, monitoreo intraoperatorio y en el manejo posoperatorio. Un grupo especial de riesgo lo constituyen las personas con obesidad mórbida.

Obstructive sleep apnea syndrome is defined as a condition characterized by the association of obstructive type apneas and / or hypopneas during sleep, with a constellation of symptoms and signs related to sleep fragmentation and arterial oxygen desaturation. Determine the clinical evolution of patients with suspected obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) undergoing elective surgery. The method used was inductive, implementing the documentary or bibliographic technique, which allowed us to choose and collect the information by reading documents and bibliographic materials. The data were obtained from an exhaustive investigation in the medical databases (SCIELO, ELSEVIER, MEDLINE, PUBMED) and an extensive variety of international medical journals. The prevalence of OSAS in patients who are candidates for surgery is high, it is estimated between 1% and 9%. 70% of these patients have not been previously diagnosed. The pre-surgical consultation is especially useful to detect patients at higher risk. The tools available are a strong clinical suspicion and the validated questionnaires (Berlin questionnaire, STOP-Bang, Epworth test) allow us to recognize these patients. Physicians involved in the surgery of a patient with OSAS, known or suspected, are required to take special precautions in anesthetic induction, intraoperative monitoring, and postoperative management. A special risk group is made up of people with morbid obesity.