Hallazgos de neuroimagen en pacientes que debutan con crisis convulsivas. Hospital General de la Plaza de la Salud. Octubre 2019 – marzo 2020

Abstract

Se identifican los hallazgos de neuroimagen en pacientes con crisis convulsivas en el Hospital General de la Plaza de la Salud durante octubre, 2019 – marzo, 2020. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, propectivo de corte trasversal con el objetivo de detrminar los hallazgos de neuroimagen en los pacientes que debutan con crisis convulsivas en el Hospital General de la Plaza de la Salud durante el periodo octubre, 2019 – marzo, 2020. Resultados: En un total de 64 pacientes se evidenciaron hallazgos anormales en uno de los distintos estudios de neuroimagen, esto equivale a un 53.8 por ciento. La modalidad de nueroimagen más utilizada fue la tomografía computada, realizada en 29 pacientes, 45.3 por ciento de la muestra. El hallazgo de tomografía computada con mayor frecuencia encontrado fue la atrofia corticosubcortical, con un 22.4 por ciento. Solo se realizó una tomografía contrastada donde se pudo ver calcificaciones temporo parietales. El hallazgos de resonancia magnética más frecuente fue cambios involutivos corticosubcortical con un 17.1 por ciento. El rango de edad de 10- 19 años representa el 17.2 por ciento de la muestra con 11 pacientes. El sexo más frecuente fue el femenino con 33 pacientes para un total de 51.6 por ciento, el 100 por ciento de los eran dominicanos. 73.4 por ciento de los pacientes reportaron algún antecedente patológico personal. En cuanto al tipo de antecedentes patológicos personales, fue encontrado con mayor frecuencia la hipertensión arterial, afectando a 22 pacientes, equivalente al 19.8 por ciento. Del total de nuestros pacientes, el tipo de crisis convulsiva con mayor prevalencia fue la tónico-clónica en 42 pacientes, obteniendo un 65.6 por ciento en esta muestra. 9 pacientes que se realizaron ambos estudios de imagen reportaron hallazgos adicionales en la RMN que no se evidenciaron en la TC. Los pacientes con crisis convulsivas en esta investigación se realizaron en su mayoría estudios tomográficos, pocos se sometieron a estudios de resonancia magnética y una minoría muy baja se le realizó ambos estudios. Estos resultados demostraron diversas patologías cerebrales tanto anatómicas, degenerativas, inflamatorias, vasculares e infecciosas.

Identify the neuroimaging findings in patients with first seizures in the Hospital General de la Plaza de la Salud during october, 2019 – march, 2020. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study of prospective collection was carried out with the aim of identifying neuroimaging findings in patients debuting with seizures at the Hospital General de la Plaza de la Salud during the period october, 2019 - march 2020. Results: In a total of 64 patients, abnormal findings were evidenced in one of the different neuroimaging studies, this is equivalent to 53.8 percent. The most widely used imaging modality was computed tomography, performed in 29 patients, 45.3 percent of the sample. The most frequent computed tomography finding found was corticosubcortical atrophy, with 22.4 percent. Only a contrasted tomography was performed where temporo-parietal calcifications could be seen. The most frequent magnetic resonance findings were involuntary cortico-subcortical changes with 17.1 percent. The age range of 10-19 years represents 17.2 percent of the sample with 11 patients. The most frequent sex was female with 33 patients for a total of 51.6 percent, 100 percent of them were Dominican. 73.4 percent of the patients reported some personal pathological history. Regarding the type of personal pathological history, hypertension was found more frequently, affecting 22 patients, equivalent to 19.8 percent. Of all our patients, the type of seizure with the highest prevalence was tonic-clonic in 42 patients, obtaining 65.6 percent in this sample. 9 patients who underwent both imaging studies reported additional findings on MRI that was not evident on CT. Conclusion: the patients with seizures in this investigation were mostly tomographic studies, few underwent MRI studies and a very small minority had both studies. These results demonstrated various anatomical, degenerative, inflammatory, vascular and infectious brain pathologies.