Criterios clínicos, anatómicos y radiológicos para valoración de atrofia cortical en pacientes con trauma craneoencefálico, Centro de Educación Médica de Amistad Dominico Japonesa. 2018-2019.

Abstract

Se realiza una investigación de tipo descriptiva, de corte transversal con inclusión de datos retrospectivo, cuya finalidad fue determinar los criterios clínico-anatomo-radiológicos para valoración de atrofia cortical, en el Centro de diagnóstico médico y cirugía ambulatoria, desde julio hasta diciembre 2017. El sexo con mayores diagnósticos de atrofia fue el femenino con un 55.6 por ciento (55.6%), respecto al total de diagnósticos de atrofia. Los hábitos tóxicos con mayor vínculo al diagnóstico de atrofia fueron el alcohol con un 32 por ciento (32%) y el tabaco con 19 por ciento (19%). Los antecedentes personales patológicos qué mayor vínculo presentaban al diagnóstico de atrofia fueron los antecedentes cardiovasculares con un 17 por ciento (17%) y los traumatismos craneoencefálicos con 15 por ciento (15%). Evaluación numérica de las escalas de valoración visual para atrofia cortical global, temporal medial y atrofia parietal (posterior), ofrece resultados con mayor exactitud al momento de diagnosticar esta entidad, más aún en la evaluación parietal cómo marcador futuro de eventos neurodegenerativos, ya que la interpretación visual presentaba una variabilidad de 3 a 6 milímetros respecto a las medidas bidimensionales Los surcos corticales presentan una amplitud media entre 1.2 y 2.4 milímetros, con una profundidad oscilante entre 12 y 24 milímetros desde los 20 hasta los 60 años, sólo modificando dichas dimensiones en presencia de hábitos tóxicos y antecedentes personales patológicos relevantes al sistema nervioso central. La escala de facetas no está directamente vinculada al diagnóstico o grado de atrofia cortical sólo presentándose en el 8 por ciento (8%) de los pacientes evaluados diagnosticados con atrofia. Recomendamos establecer protocolos formales para el manejo y difusión de la información clínica de los pacientes a favor del personal médico, así como integrar programas de instrucción virtual para anatomía aplicada con orientación clínica ofreciendo a los centros de imágenes nacionales, sistemas informáticos para la exploración avanzada de imágenes, algunos de los cuales previos acuerdos institucionales, están disponibles de manera gratuita en el internet.