Factores de riesgo y mortalidad relacionados a bacteriemia en pacientes posquirúrgicos de la unidad cardiovascular del Hospital General de la Plaza de la Salud 2017-20

Abstract

La bacteriemia se define como la invasión del torrente circulatorio por microorganismos diagnosticándose mediante la realización de hemocultivos es una neumonía asociada a la ventilación mecánica, la infección nosocomial más frecuente en los pacientes críticos y se asocia a una importante morbimortalidad. La principal causa de bacteriemia en estos pacientes son los catéteres intravasculares y, por consiguiente, los microorganismos grampositivos se equiparan en frecuencia a los microorganismos gramnegativos como causantes de estas infecciones que con una frecuencia cada vez más elevada, en muchas ocasiones estos microorganismos son multirresistentes, lo que dificulta la elección del tratamiento antibiótico empírico. Se determinan los factores de riesgo y mortalidad relacionado a bacteriemia en los pacientes posquirúrgicos de la unidad cardiovascular del Hospital General Plaza de la Salud (HGPS). 2017-2021. Se realiza un estudio descriptivo y retrospectivo, donde se estudiaron 78 pacientes posquirúrgicos con hemocultivos positivos en el área de UCI cardiovascular del Hospital General de la Plaza de la Salud a través de expedientes clínicos.Se determina que el uso de dispositivos invasivos tales como CVC, sonda de alimentación nasogástrica, sonda vesical y ventilación mecánica, fueron los más relevantes y los más frecuentemente asociados a mortalidad. La HTA, diabetes mellitus y enfermedad valvular previa fueron las comorbilidades de base más significativas en todos los casos estudiados. Se concluye que la mortalidad en general fue de 46.2 por ciento, donde el grupo etario más afectado fue de 50-59 años. La mayor parte de los microorganismos eran multirresistentes (65.4%). Los microorganismos con más aislamientos encontrados fueron Klebsiella pneumoniae BLEE (20.5%) y E. coli BLEE (19.2%). De igual manera, fueron los más asociados a mortalidad. En la mayor parte de los casos los pacientes no presentaron ninguna complicación quirúrgica.