Relación de infección por helicobacter pylori y esofagitis por reflujo gastroesofágico en pacientes que acuden a consulta de gastroenterología en el Hospital Pediátrico Doctor Robert Reid Cabral. Marzo - junio 2022

Abstract

El dolor abdominal es considerado como una de las principales causas de motivo de consulta en el área de gastroenterología pediátrica. Este síntoma, en conjunto con la regurgitación ácida, establecen el cuadro sintomático de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. No se ha evidenciado asociación entre la infección por Helicobacter pylori (H. pylori) y el dolor abdominal crónico de características funcionales. El H. pylori es considerado como un microorganismo bacteriano de prioridad infectiva predominante en infantes, resaltando que, debido a su influencia en el hábitat normal, presumiblemente actuando como desencadenante en los mecanismos fisiopatológicos de la ERGE, y en la gravedad de sus complicaciones. Estudios realizados en la práctica clínica, aluden que la incidencia de H. pylori en pacientes con ERGE es predominante, y su erradicación puede favorecer a precisar un abordaje óptimo en cuanto al control del cuadro sintomático, colaborando también en los casos de esofagitis por reflujo. Se deetrmina la relación entre la esofagitis por reflujo gastroesofágico y la infección por Helicobacter pylori, en pacientes que acuden a la consulta de gastroenterología pediátrica, en el Hospital Pediátrico Dr. Robert Reid Cabral, durante el periodo de Marzo - Junio 2022. Se realiza un estudio de tipo observacional, descriptivo y transversal. Un total de 98 pacientes fueron seleccionados de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión. Se recolectaron los datos personales de cada paciente, en conjunto con los resultados de los reportes endoscópicos e histopatológicos. Los datos obtenidos fueron analizados y tabulados a través de Microsoft Excel. El 53.06 por ciento de los pacientes que acudieron a la consulta de gastroenterología correspondió al sexo femenino. El 37.76 por ciento presentaron un rango de edad entre 10-13 años. El 58.16 por ciento de los pacientes eran de procedencia urbana. El dolor abdominal resultó ser de forma significativa el principal motivo de consulta en un 100 por ciento. La gastritis crónica moderada fue el hallazgo histopatológico más frecuente con un 48.98 por ciento de los casos, seguido de la gastritis crónica leve con 30.61 por ciento. Del total de los diagnósticos histopatológicos encontrados dentro de los 98 pacientes, se evidenció la presencia de H. pylori en un 64.29 por ciento de los casos, mientras que el 35.71 por ciento resultaron ser negativos. Se observa por medio de la endoscopía que el hallazgo más predominante fue la gastropatía nodular con un 42.86 por ciento, seguido por la gastropatía eritematosa moderada con 37.76 por ciento y la gastropatía eritematosa leve con 27.55 por ciento. Los casos de esofagitis por reflujo gastroesofágico mostraron ser negativos en un 90.82 por ciento de los casos. El grado de esofagitis por reflujo gastroesofágico según la clasificación de los Ángeles que se encontró con más frecuencia fue el grado A en un 5.10 por ciento de los casos. La asociación entre la infección por H. pylori y la esofagitis por reflujo gastroesofágico resultó estadísticamente significativa (Odds Ratio: 1,1228; Intervalo de confianza al 95%: 0,2629-4,7961). Conclusiones: La presencia de H. pylori es un factor causal de la esofagitis por reflujo gastroesofágico en pacientes con dolor abdominal, debido a que existe asociación entre ambos con un Odds Ratio de 1,1228.