Complicaciones tempranas en recién nacidos a término con asfixia perinatal en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia : marzo-septiembre, 2016

Abstract

El propósito del estudio realizado fue determinar la frecuencia de complicaciones tempranas de recién nacidos a término con asfixia perinatal en el Hospital Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia en el Distrito Nacional. Desde marzo hasta septiembre del 2016 pudimos integrar a 27 sujetos (0.4% de los nacidos a término durante dicho período), en los que se observó que el sistema más afectado por complicaciones fue el neurológico (41%); siendo la hipotonía (100%), la encefalopatía hipóxica isquémica (56%) y las convulsiones (44%) las manifestaciones más frecuentes. Con relación al sexo, los masculinos presentaron en promedio mayor número (=8) de complicaciones, siendo exponencialmente más propensos a complicaciones mortales como hemorragia pulmonar (24%) vs. (10%) presentados por los pacientes femeninos. Los recién nacidos que en promedio presentaron mayor número de complicaciones fueron los que se encontraban en los extremos de las clasificaciones de peso (muy bajo peso =10; macrosómico =8) y de las edades gestacionales (EG; 37,41 =8). En las variables de tipo de desembarazo y la edad materna, no encontramos diferencias significativas en cuanto al número de complicaciones. Sin embargo, hallamos que los nacidos por cesárea presentaron mayor porcentaje de síndrome de distréss respiratorio y hemorragia intraventricular. Además, debemos destacar que en los productos de madres entre 16-21 años la cantidad relativa de complicaciones en el sistema pulmonar fue mayor que en cualquiera otro rango de edad. De los 27 recién nacidos que cumplían con los criterios de inclusión de nuestro estudio 11 de ellos murieron (41%). Dentro de las variables pudimos observar que los extremos de las clasificaciones de peso presentaron una mortalidad más alta. Otras características que imperaron en la mortalidad fue el sexo masculino, parto por cesárea y edad gestacional de 37 semanas.

The purpose of the study was to determine the frequency of early complications in full-term infants with perinatal asphyxia in the Hospital Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia on the Distrito Nacional. From March to September 2016 we were able to integrate 27 subjects (0.4% of those born at term during this period) in which it was observed that the system that was most affected by complications was the neurological system (41%); hypotonia (100%), ischemic hypoxic encephalopathy (56%) and seizures (44%) were the most frequent presentations. With regard to sex, the males had on average more complications (= 8), and were exponentially more prone to fatal complications such as pulmonary hemorrhage (24%) vs. (10%) of what was presented by female patients. In labor type and maternal age, there was no significant differences in the number of complications. However, we found that those born by c-section had a higher rate of respiratory distress syndrome and intraventricular hemorrhage. In addition, we note that in the products of mothers aged 16-21 the relative amount of complications in the pulmonary system was higher than in any other age group. Of the 27 newborns who met the inclusion criteria of our study 11 of them died (41%). Features that prevailed in mortality was male, cesarean delivery and gestational age of 37 weeks.